Зачем организму витамин Д? Признаки и профилактика рахита у детей


Многие думают, что для крепких костей, длинных волос и красивых ногтей надо кушать продукты богатые на Кальций. Но многое и не знают, что для того, чтоб Кальций принёс нам пользу и результат — нужен ещё один важный компонент, а именно — витамин Д, который помогает Ca всасываться в кишечнике и делает нас красивыми и здоровыми. Для примера: обычная всасываемость Кальция 20-30%, с витамином Д — 60-80%.

Зачем организму витамин Д Признаки и профилактика рахита у детей 3

Что делает витамин Д в нашем организме и сколько нам его надо?

  • увеличивает плотность костей и поддерживает здоровый скелет;
  • в детстве — наращивает максимально возможную костную массу;
  • в старшем возрасте — предупреждает преждевременную потерю костной массы;
  • в старческом возраста — сохраняет возможность двигаться самостоятельно укрепляет кости и минимизирует риск перелома костей влияет на толщину и плотность роста волос;
  • улучшает качество и вид ногтей;
  • принимает участие в минерализации зубов;
  • уменьшает риск травматизма в старшем возрасте уменьшает смертность после остеопоротических переломов.

Сколько надо на день?

  • 6-24 года — 200-400 Международных единиц (МЕ);
  • Женщины 25-50 лет — 200-600 МЕ;
  • Беременные, кормящие и женщины в период пременопаузы — 400-600 МЕ;
  • Мужчины 25-50 лет — 400-800 МЕ;
  • Мужчины и женщины старше 50 лет — 800 МЕ;

В каких продуктах содержится наибольшее количество витамина Д?

Зачем организму витамин Д Признаки и профилактика рахита у детей 2

  1. Дикий лосось — 600-1000 МЕ.
  2. Поштучно выращенный лосось — 100-250 МЕ.
  3.  Консервированный лосось — 300-600 МЕ.
  4.  Консервированный тунец — 230 МЕ.
  5.  Рыбий жир — 400-1000 МЕ.
  6.  Яичный желток — 20-50 МЕ (1 шт — 25 МЕ).
  7. 1 столовая ложка масла печени трески — 1360МЕ.
  8. 200 мл молока — 98 МЕ.
  9.  20 гр маргарина — 60 МЕ.
  10.  120 гр сардины в масле — 270 МЕ.
  11.  120 гр атлантического сельди — 680 МЕ.
  12. Также витамин Д есть в таблетках, каплях.

Почему витамин Д так важен для детей особенно в ранний период детства? Почему именно витамин Д положено давать детям еще с самого рождения?

Зачем организму витамин Д Признаки и профилактика рахита у детей 1

Ответ на этот вопрос очень прост – дабы предотвратить развитие такого заболевания как рахит.

Рахит – это патология, возникающая в детей раннего возраста. Заболевание развивается в результате дефицита витамина D и проявляется нарушением обмена веществ (фосфорно-кальциевого в первую очередь), нарушением костеобразования, а также функций внутренних органов и нервной системы.  

В патогенезе данного заболевания лежит первоначальная причина – недостаток витамина Д, которое в свою очередь нарушает усвояемость Кальция в организме. Это увеличивает выработку паратгормона щитовидной железы. Данный гормон снижает всасываемость Фосфора в почках и увеличивает выведения Кальция из костей в кровь. Как результат, кости становятся хрупкими, зубы не крепкими, а волосы и ногти тусклыми.

А в детском возрасте, когда организм только начинает формироваться – недостаток витамина Д приводит к костным деформациям.

Причины недостатка витамина Д в организме могут быть двух характеров:

  1. Экзогенные ( то есть внешне вызванные ):
  •  неполноценное питание,
  • недостаточная инсоляция,
  • гиподинамия — нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц,
  •  гипокинезия — вынужденное уменьшение объема произвольных движений.
  1. Эндогенные ( то есть внутренне вызванные):
  • нарушение процессов образования витамина Д в таких органах как печень и почки,
  • нарушение процессов всасывания витамина Д, Кальция и Фосфора в кишечнике, что зачастую  бывает при заболевания желудочно-кишечного тракта, синдроме мальабсорбции,
  • возрастание процессов выведение Фосфора и Кальция с мочой,
  • нарушение активности или полное отсутствие рецепторов к витамину Д.

Выделяют три периода развития симптомов:

1) Начальный период (начинается в возрасте 2 – 4 месяцев):

  • нейровегетативные нарушения (потливость, неспокойствие, плохой сон);
  • «реберные четки»;
  • мягкие края большого темечка.

2) Период разгара:

  • гипотония;
  • остеомаляция грудной клетки, нижних конечностей;
  • краниотабекс — размягчение и истончение плоских костей черепа в области большого и малого родничков, над сосцевидным отростком и по ходу черепных швов;
  • неправильное развитие зубов, искривление прикуса и зубного ряда;
  • искривление хребта;
  • более выраженными стают «реберные четки»;
  • появление «рахитических браслетов» — выглядят как утолщения в местах перехода из костной ткани в хрящевую ткань, сдавливание с боков детской грудной клетки;
  • «гаррисонова борозда» — появляется от того, что в месте прикрепления диафрагмы происходит втяжение грудной клетки;
  • Х-образные или О-образные нижние конечности;
  • деформации грудной клетки (выпуклость или вдавливание);
  • «нити жемчуга» — утолщения диафизов фаланг пальцев.

3) Период реконвалесценции. В этот момент все симптомы угасают, тонус мышц приходит в норму, возобновляется функция нервной системы, нормализуются обменные процессы.

Остаточные явления – это последствия рахита у детей до года, которые остаются фактически на всю жизнь и заметны у взрослых людей.

Рахит имеет три варианта протекания заболевания:

  • остро ( преобладают процессы остеомаляции);
  • подостро ( присутствует остеоидная гиперплазия);
  • с рецидивами ( происходит чередование процессов острого и подострого хода).

Как диагностируется рахит у детей?

Диагностировать рахит довольно просто, поскольку всегда ярко выражены типичные симптомы. Сначала возникает неврологическая симптоматика. На пике болезни фиксируют костные деформации. В этот период довольно сложно не заподозрить рахит и не обратиться к доктору.

Чтобы уточнить диагноз, прибегают к биохимическим лабораторным исследованиям. Необходимо проведение таких исследований:

  1. Кальций. Норма: 2,5-2,7 ммоль/л. Если значение снижается до 2,0 ммоль/л – данный показатель говорит о рахите у ребенка.
  2. Фосфор. У маленьких детей норма фосфора в крови 1,3-2,3 ммоль/л. В тяжелых случаях рахита значение может составлять даже 0,65 ммоль/л.
  3. Щелочная фосфатаза. Это фермент, который нужен для обмена веществ. Щелочная фосфатаза переносит фосфор и кальций в кости и обратно. Норма: до 200 ЕД/л. Если количество в крови повышено, подтверждают диагноз рахита.

С помощью рентгенограммы выясняют, насколько деминерализирована костная ткань, и проверяют наличие деформаций скелета. Костная ткань у детей сначала складывается из органических веществ, куда со временем откладываются соли кальция и фосфора. Рентгенограмма показывает четкую структуру кости, если костная ткань малыша в норме. Если минеральные вещества откладываются в большем количестве, чем нужно, то при помощи рентгена можно увидеть уплотнение костной ткани. Патология наблюдается в плоских и длинных трубчатых костях.

При рахите у детей вымываются соли из кости. Из-за этого кости становятся непрочными, могут легко ломаться. Если рахит не лечить, то в кости формируется соединительная ткань на том месте, где должны были быть кальций и фосфор. Она разрастается в поперечном направлении.

Рентгенограмма при рахите показывает:

  • рахитические четки;
  • деформацию ребер и грудины;
  • рахитические браслеты;
  • искривление нижних конечностей.

Федорий И. С.



Вам понравится